어디가 불편하세요?
SHINSEGAE SEOUL HOSPITAL
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어깨
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석회성건염이란?
힘줄에 석회가 침착하는 것으로, 어깨에 극심한
통증을 일으키는 것이 특징적인 증상으로
심한 경우 응급실을 방문하는 경우도 많습니다.
하지만 석회가 항상 증상을 일으키는 것은 아니고 다른 원인 때문에
통증이 발생하는 경우도 많기 때문에 정확한 진단이 매우 중요한
질환입니다.
신세계서울병원은 어깨를 전공한 정형외과 전문의가 진료하기
때문에 정확한 진단을 해드릴 수 있습니다.
석회성건염의 주요 원인
부분적으로 혈류공급이
원활하지 않은 경우
힘줄의 퇴행성 변화
당뇨 등
전신질환이 있는 경우
석회성건염의 주요 증상
다음과 같은 증상이 있다면 석회성건염을
의심해보세요.
밤이 되면 극심한 통증으로 수면장애가 동반된다.
어깨 앞 쪽부터 팔 아래, 목 까지 통증이 느껴진다.
팔에 쑤시거나 찌르는듯한 통증이 느껴진다.
특정 움직임과 상관없이 통증이 있다.
통증이 서서히 오는 것이 아니라 갑작스럽게 느껴진다.
석회성건염의
치료 방법
약물 치료
급성기의 극심한 통증이 있을 때 약물 및 주사치료로 통증을 경감시킬 수 있습니다. 통증이 줄어든 이후 이차적으로 발생하는 오십견을 예방하기 위해 스트레칭 운동을 합니다.
체외충격파
석회의 흡수기 시기에 체외충격파를 시행함으로써 흡수과정을 도와 증상 호전에 도움을 줄 수 있습니다.
수술 치료
통증이 잘 조절되지 않고 석회가 사라지지 않는 경우 관절경을 이용해 석회감압술을 시행하며, 제거되는 석회의 양이 많이 힘줄에 결손이 생긴 경우 추가로 힘줄 봉합술을 병행할 수 있습니다.
어깨 통증으로 내원
신체 검진 및 X-ray 촬영을 통해 회전근개 증후군 의심
MRI 또는 초음파 검사(정확한 신체검진으로 정밀검사 여부 판단)
회전근개 증후군, 힘줄부분 파열
비수술적 치료 (스트레칭+약물+스테로이드 주사)
3~6개월 호전 없으면
최소 침습 내시경 치료
점액날절제술, 견봉성형술, 횐전근개 봉합술
힘줄완전파열(1cm미만, 1~3cm, 3~5cm, 5cm 이상), 관별졍증(관절염)
연력, 직업, 생활습관 고려
최소침습내시경(회전근개 봉합술), 비수술적 치료(고령, 기저질환이 많은 경우), 수술적 치료(활동량이 높고 완전봉합이 어려운 경우, 동종진피이식물 보강술, 상부관절낭재건술), 수술적 치료(70세 이상, 일상생활 불편감이 크고 가성 마비가 있는 경우, 인공관절수술)
석회성건염 Q&A
신세계서울병원에서는 어깨를 전공한 정형외과 전문의가
초기부터 정확히 진단하여 비수술적 방법로 효과적인 치료를 합니다.
A
석회성건염은 칼슘 퇴적물이 어깨의 힘줄에 침착하며 통증을 유발하는 질병입니다. 어깨 힘줄 중 극상건에 특히 많이 생기고 염증과 통증을 일으킵니다. 30대 이상, 여성에서 발생빈도가 높습니다. 갑자기 극심한 통증을 일으키는 경우가 많습니다. 하지만 통증이 없는 경우도 많고, 통증이 있어도 다른 원인에 의해 발생하는 통증인 경우가 많아 정확한 진단이 필요합니다. 석회가 흡수되는 시기에 통증이 극심하며 이후 저절로 통증이 좋아지는 특징을 보입니다.
A
주로 중년 이후의 환자가 외상없이 갑자기 발생한 극심한 통증을 호소하며 내원하면 석회성건염을 의심할 수 있습니다. X-ray 검사로 간단하게 진단을 할 수 있습니다. 하지만 동반된 다른 질환을 감별하고, 보존적 치료해도 호전이 없어 수술로 석회를 제거할 때 MRI촬영이 필요합니다.
A
석회성건염에 대한 치료는 잘못 알려진 경우가 많습니다.
석회를 제거하는 것이 치료라고 생각하시는 분들이 많은데
치료의 목표는 석회를 제거하는 것이 아니라 증상을 호전시키는
것입니다. 흡수기의 급성기 통증에서는 우선 통증을 조절해주는
것이 중요합니다. 약물치료, 주사치료, 체외충격파 치료, 얼음찜질
등을 통해 통증이 조절되면 이차적으로 동결견이 발생하는 것을
막기위해 스트레칭 운동을 하는 것이 좋습니다.
비수술적 치료에 좋아지지 않거나 증상이 재발하는 경우
부위마취하 최소침습내시경수술을 통해 석회를 제거하는
감압술을 할 수 있고 효과가 매우 좋습니다.
신세계서울병원은 1000례 이상의 최소침습내시경수술을
시행한 정형외과 전문의가 치료합니다.
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신세계서울병원은
정직합니다.
환자의 필요를 최우선으로, 과잉진료 없이 꼭 필요한 치료
고가정책 지양하고, 비수술을 목표로 개개인 맞춤형 치료
신세계서울병원은 바르고 정직하게 진료합니다.
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