어디가 불편하세요?
SHINSEGAE SEOUL HOSPITAL
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어깨
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어깨 충돌증후군이란?
간격이 유지되어야 하는 관절 조직이
서로 부딪히면서 발생하는 질병으로
어깨충돌증후군을 단순 근육통으로 오인해 방치할수록
퇴행성 변화가 진행되어 회전근개파열까지 병이 악화될 수 있어
초기부터 정확한 진단 및 치료가 중요합니다.
신세계서울병원에서는 어깨를 전공한 정형외과 전문의가 초기부터
정확히 진단하여 비수술적 방법로 효과적인 치료를 합니다.
어깨 충돌증후군의 주요 원인
지속적으로 어깨를
많이 사용하는 경우
격한 운동을
즐겨하는 경우
바르지 못한 자세로
활동하는 경우
어깨 충돌증후군의 주요 증상
다음과 같은 증상이 있다면 어깨 충돌증후군을
의심해보세요.
팔을 머리 위로 올리고 젖히면 통증이 느껴진다.
밤만 되면 통증이 심해지고 아픈 쪽으로 돌아눕기도 힘들다.
팔을 움직이면 관절 쪽에서 삐걱삐걱 소리가 난다.
목디스크처럼 뒷목이 아프고 팔이 저리다.
팔을 심하게 움직일 때 통증이 느껴진다.
어깨 충돌증후군의
치료 방법
생활습관 개선
초기에는 소염제 및 스트레칭, 회전근강화
운동 등의 치료에 잘 반응하며 어깨를
압박할 수 있는 생활습관(엎드려 있기,
모로 눕기 등)을 개선하면 도움이 될 수
있습니다.
비수술 치료
생활습관 치료에 효과가 없을 경우
견봉과 회전근개 사이 공간인 견봉하 공간으로 소염제 혹은 회전근
조직을 강화시키는 주사치료를 할 수 있으며
체외충격파나 도수치료 병행 시 효과가
더 좋습니다.
수술 치료
비수술 치료에도 통증이 호전-악화를
반복할 경우 견봉 성형술이라 하여
관절내시경으로 견봉 아래를 다듬어 간격을
넓혀주는 수술을 할 수 있습니다.
회전근 손상이 심하지 않으면 경과도 좋고
회복도 빠릅니다.
어깨 통증으로 내원
신체 검진 및 X-ray 촬영을 통해 회전근개 증후군 의심
MRI 또는 초음파 검사(정확한 신체검진으로 정밀검사 여부 판단)
회전근개 증후군, 힘줄부분 파열
비수술적 치료 (스트레칭+약물+스테로이드 주사)
3~6개월 호전 없으면
최소 침습 내시경 치료
점액날절제술, 견봉성형술, 횐전근개 봉합술
힘줄완전파열(1cm미만, 1~3cm, 3~5cm, 5cm 이상), 관별졍증(관절염)
연력, 직업, 생활습관 고려
최소침습내시경(회전근개 봉합술), 비수술적 치료(고령, 기저질환이 많은 경우), 수술적 치료(활동량이 높고 완전봉합이 어려운 경우, 동종진피이식물 보강술, 상부관절낭재건술), 수술적 치료(70세 이상, 일상생활 불편감이 크고 가성 마비가 있는 경우, 인공관절수술)
어깨 충돌증후군 Q&A
신세계서울병원에서는 어깨를 전공한 정형외과 전문의가
초기부터 정확히 진단하여 비수술적 방법로 효과적인 치료를 합니다.
A
어깨충돌증후군은 반복적으로 어깨를 높이 올리는 직업을
가진 사람, 배드민턴 같이 팔을 위로 휘두르는 스포츠를 많이
한 경우, 장시간 컴퓨터 작업을 하는 사람들에게서 팔을 많이
쓰는 경우 견갑골의 견봉과 상완골의 대결절부의 마찰이
발생하여 염증이 유발되어 통증을 일으키는 병을 말합니다.
이러한 마찰은 힘줄과 점액남에 염증 및 손상을 유발하며 진행
하면 힘줄 파열까지 진행이 됩니다. 중년에게 흔한 어깨 통증
원인 중 하나입니다. 팔을 앞으로 올리거나 옆으로 올릴 때
통증이 흔히 발생하고 특히 60도-120도 팔을 올릴 때 통증이
발생하고, 120도 이상 올리면 통증이 줄어드는 특징이 있습니다.
간혹 어깨에서 특정 움직임때 소리가 나기도 합니다.
A
어깨충돌증후군은 초기에 단순 근육통으로 오인하여 진단을
놓치게 되면 병이 진행되어 힘줄파열까지 악화가 될 수 있기
때문에 정확한 진단을 하는 것이 중요합니다.
충돌검사(impingement test)같은 신체검진과 영상검사
(초음파, MRI)를 종합하여 진단을 해야합니다.
A
어깨충돌증후군은 비수술적 치료를 우선 고려할 수 있습니다.
약물치료 또는 주사치료를 통해 통증을 조절하면서 스트레칭
운동을 하여 운동범위를 회복하고 관절 주변 연부조직의
유연성을 회복합니다.
스테로이드 주사를 자주 맞을 경우 부작용이 발생할 수 있기
때문에 어깨를 전공한 정형외과 전문의에게 상담을 하여 신중
하게 결정해야합니다.
대부분은 비수술적 치료로 증상이 많이 좋아지기 때문에 수술
치료는 드물게 시행합니다. 비수술적 치료를 4-6 개월 정도
시행해도 호전이 없고 생활에 많은 지장을 줄 경우, 수술을 고려해
볼 수 있습니다.
신세계서울병원에서는 이런 경우 부위마취하 미세침습내시경
수술을 통해 견봉하 골극이나 모양을 다듬어 주는 견봉 성형술,
점액낭 제거술을 시행합니다. 수술 후 다음날 바로 일상생활에
복귀할 수 있다는 장점이 있습니다.
profile
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신세계서울병원은
정직합니다.
환자의 필요를 최우선으로, 과잉진료 없이 꼭 필요한 치료
고가정책 지양하고, 비수술을 목표로 개개인 맞춤형 치료
신세계서울병원은 바르고 정직하게 진료합니다.
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